

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
慢性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、生物靶向治療等方式控制。慢性蕁麻疹通常由過敏原持續(xù)刺激、自身免疫異常、慢性感染、精神因素等原因引起。
1、抗組胺藥物第二代抗組胺藥物是慢性蕁麻疹的一線治療方案,可選用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等。若常規(guī)劑量效果不佳,可遵醫(yī)囑增加劑量。
2、免疫調(diào)節(jié)對(duì)于自身免疫性蕁麻疹,可采用環(huán)孢素、奧馬珠單抗等免疫調(diào)節(jié)劑治療。這類藥物可能影響免疫功能,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
3、避免誘因慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立過敏日記,記錄可能誘發(fā)癥狀的因素,常見誘因包括食物添加劑、冷熱刺激、壓力等。消除誘因可減少發(fā)作頻率。
4、生物靶向治療針對(duì)IgE介導(dǎo)的蕁麻疹,可選用奧馬珠單抗等生物制劑。該療法通過阻斷IgE與肥大細(xì)胞結(jié)合,顯著改善難治性蕁麻疹癥狀。
慢性蕁麻疹患者日常應(yīng)注意穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高,避免搔抓皮膚。飲食宜清淡,限制可能致敏的海鮮、辛辣食物攝入。
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