

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拉肚子惡心想吐可能由飲食不當(dāng)、食物中毒、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)食用生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致蠕動(dòng)加快引發(fā)癥狀。建議暫停進(jìn)食6-8小時(shí),飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),癥狀持續(xù)需就醫(yī)。
2、食物中毒細(xì)菌或毒素污染食物會(huì)引起急性胃腸反應(yīng),常伴發(fā)熱。需立即停止可疑食物攝入,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽。
3、胃腸炎可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為水樣便和陣發(fā)性腹痛??勺襻t(yī)囑使用洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、消旋卡多曲。
4、腸易激綜合征精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致功能性紊亂,癥狀反復(fù)發(fā)作。建議記錄飲食日志,避免高FODMAP食物,必要時(shí)使用匹維溴銨調(diào)節(jié)。
癥狀加重或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常注意餐具消毒與食物保鮮。
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