碘伏與紫藥水的區(qū)別是什么
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陳秀杉 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
碘伏與紫藥水的主要區(qū)別在于成分、作用機(jī)制及適用范圍不同。碘伏為含碘消毒劑,適用于皮膚黏膜消毒;紫藥水主要成分為甲紫,多用于淺表創(chuàng)面抑菌。
碘伏是碘與表面活性劑形成的絡(luò)合物,通過釋放游離碘破壞病原體蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)廣譜殺菌,對(duì)細(xì)菌、真菌、病毒均有效,且不易刺激傷口。其溶液呈棕褐色,涂抹后逐漸褪色,無須脫碘處理,可用于手術(shù)部位、注射前皮膚準(zhǔn)備及燒傷創(chuàng)面消毒。紫藥水以甲紫為主要活性成分,通過干擾微生物代謝抑制其生長,對(duì)革蘭陽性菌效果顯著,但抗菌譜較窄。其紫色溶液易染色皮膚衣物,可能掩蓋創(chuàng)面真實(shí)情況,現(xiàn)多用于小面積擦傷、口腔潰瘍等淺表感染,不推薦用于深度或滲出性傷口。
碘伏殺菌效力強(qiáng)且安全性高,孕婦兒童均可使用,但甲狀腺疾病患者需慎用;紫藥水長期使用可能引起局部組織纖維化,黏膜部位大面積使用存在致癌風(fēng)險(xiǎn),嬰幼兒及哺乳期婦女應(yīng)避免。兩者均不可與紅汞等含重金屬藥物混用,碘伏還需避免與堿性溶液接觸以防失效。
日常處理傷口時(shí),優(yōu)先選擇碘伏進(jìn)行徹底清潔;若需抑制淺表感染且對(duì)美觀無要求,可短期使用紫藥水。無論選用哪種消毒劑,均需保持創(chuàng)面干燥透氣,觀察有無紅腫加劇等異常反應(yīng),復(fù)雜傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。