

李艷芳 主任醫(yī)師
多數(shù)胎兒在孕28至32周時(shí)開始轉(zhuǎn)為頭朝下位置,實(shí)際時(shí)間受到胎兒活動(dòng)度、羊水量、子宮形態(tài)、母體骨盆條件等因素影響。
1、胎兒活動(dòng)度胎兒活動(dòng)頻繁可能延遲轉(zhuǎn)位時(shí)間,適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胎位調(diào)整,無須特殊干預(yù)。
2、羊水量羊水過少可能限制胎兒轉(zhuǎn)動(dòng),超聲監(jiān)測羊水指數(shù)低于5厘米需醫(yī)療評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行羊膜腔灌注。
3、子宮形態(tài)子宮畸形或肌瘤可能阻礙胎位轉(zhuǎn)換,通過超聲檢查可明確子宮結(jié)構(gòu)異常,嚴(yán)重者需考慮剖宮產(chǎn)。
4、母體骨盆條件骨盆狹窄胎兒可能更早固定頭位,產(chǎn)科檢查測量骨盆徑線,結(jié)合胎兒大小評(píng)估分娩方式。
孕晚期建議通過膝胸臥位操幫助胎位調(diào)整,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化,出現(xiàn)臀位或橫位需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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