

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
睪丸旁出現(xiàn)異常腫物可能由精索靜脈曲張、腹股溝疝、附睪囊腫或睪丸鞘膜積液引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
1、精索靜脈曲張陰囊左側(cè)靜脈叢迂曲擴張形成團塊狀腫物,久站后加重,可能伴隨墜脹感??赏ㄟ^陰囊彩超確診,輕癥穿彈力內(nèi)褲改善,重癥需腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、腹股溝疝腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出至陰囊,形成可復(fù)性包塊,咳嗽時增大。需避免重體力勞動,明確診斷后應(yīng)行疝修補術(shù),常用術(shù)式包括開放腹膜前修補和腹腔鏡修補。
3、附睪囊腫附睪部位出現(xiàn)圓形囊性腫物,質(zhì)地柔軟無壓痛,可能與炎癥或?qū)Ч茏枞嘘P(guān)。無癥狀小囊腫無須處理,較大囊腫影響生活時可手術(shù)切除。
4、睪丸鞘膜積液鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性腫物,透光試驗陽性。急性期需抗感染治療,慢性大量積液影響行動時需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
建議避免劇烈運動及長時間久站,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,發(fā)現(xiàn)腫物持續(xù)增大或疼痛加劇應(yīng)立即至泌尿外科就診。
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