醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽管癌晚期通常難以完全治愈，治療目標(biāo)以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主。主要治療方式有姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、介入治療等。
1、姑息性手術(shù)通過(guò)膽道引流術(shù)或支架置入緩解膽道梗阻，改善黃疸癥狀。適用于局部病灶未廣泛轉(zhuǎn)移的患者。
2、化療吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用方案，可能控制腫瘤進(jìn)展?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。
3、靶向治療針對(duì)FGFR2融合基因的培米替尼等藥物可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。
4、介入治療經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或射頻消融可局部控制病灶。創(chuàng)傷較小但需重復(fù)進(jìn)行。
建議患者保持高蛋白飲食，適當(dāng)活動(dòng)維持體力，定期復(fù)查評(píng)估治療效果，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。
