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得了早期肺癌如何確診呢

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問題描述

得了早期肺癌如何確診呢

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

早期肺癌可通過低劑量螺旋CT篩查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、腫瘤標志物檢測等方法確診,具體需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征綜合判斷。

1、影像學(xué)檢查

低劑量螺旋CT是早期篩查的金標準,能發(fā)現(xiàn)3毫米以上肺結(jié)節(jié),配合PET-CT可鑒別良惡性。磨玻璃結(jié)節(jié)需定期隨訪觀察變化。

2、內(nèi)鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管內(nèi)病變,通過刷檢、灌洗或活檢獲取組織標本,中央型肺癌檢出率較高,可能引發(fā)短暫咳嗽或出血。

3、病理活檢

經(jīng)皮肺穿刺適用于外周型病變,在CT引導(dǎo)下取組織進行病理診斷,準確率較高,存在氣胸或出血風(fēng)險,術(shù)后需密切觀察。

4、分子檢測

通過血液或組織檢測EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變,指導(dǎo)靶向治療選擇,液體活檢適用于難以獲取組織的晚期患者。

確診后應(yīng)根據(jù)分期制定治療方案,早期以手術(shù)為主,術(shù)后需戒煙并定期復(fù)查胸部CT,保持均衡飲食有助于恢復(fù)。

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