

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)前右側(cè)輸卵管疼痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、排卵期疼痛排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)單側(cè)疼痛,屬于生理現(xiàn)象。建議局部熱敷緩解,無須特殊用藥,若疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生片。
2、盆腔炎慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連,月經(jīng)前盆腔充血加重疼痛。通常伴隨下腹墜脹、異常分泌物,需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片或多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜種植在輸卵管周圍,經(jīng)期前病灶水腫引發(fā)疼痛??赡馨橛行越煌?、經(jīng)量增多,可選用炔諾酮片、達(dá)那唑膠囊或戈舍瑞林緩釋劑抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
4、輸卵管積水輸卵管炎癥導(dǎo)致液體積聚,月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)。超聲檢查可確診,輕癥用左氧氟沙星片聯(lián)合桂枝茯苓膠囊,重癥需腹腔鏡輸卵管造口術(shù)。
日常避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需婦科就診,超聲與激素檢查可明確病因。
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