陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤達(dá)3至4厘米多數(shù)情況下無須手術(shù)。是否需要手術(shù)主要與肌瘤位置、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求等因素有關(guān)。
1、觀察隨訪無癥狀的肌壁間或漿膜下肌瘤可定期復(fù)查超聲，每6-12個(gè)月監(jiān)測大小變化。
2、藥物治療若伴隨月經(jīng)量多或痛經(jīng)，可遵醫(yī)囑使用米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等控制癥狀。
3、手術(shù)指征肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、壓迫泌尿系統(tǒng)或疑似惡變時(shí)，需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
4、生育規(guī)劃計(jì)劃懷孕者若肌瘤影響宮腔形態(tài)，建議孕前處理；無生育需求者以癥狀管理為主。
保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免攝入含雌激素保健品，出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就診。
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