

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
痔瘡手術后一個月出血可能由創(chuàng)面未完全愈合、排便摩擦、局部感染或血管損傷等原因引起,可通過藥物止血、創(chuàng)面護理、抗感染治療或二次縫合等方式處理。
1、創(chuàng)面未愈術后創(chuàng)面愈合需較長時間,若過早用力排便或劇烈活動可能導致結痂脫落出血。建議保持大便松軟,局部使用云南白藥散、復方角菜酸酯栓促進愈合。
2、排便摩擦干硬糞便摩擦手術創(chuàng)面易引發(fā)出血。需增加膳食纖維攝入,必要時口服乳果糖軟化糞便,配合外用馬應龍麝香痔瘡膏保護黏膜。
3、局部感染傷口護理不當可能繼發(fā)細菌感染,表現為滲血伴膿性分泌物。需進行創(chuàng)面消毒,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。
4、血管損傷術中結扎線脫落或深部血管破裂會導致鮮紅色噴涌出血。需緊急就醫(yī)進行電凝止血或縫合處理,必要時輸血補液。
術后應避免久坐久站,每日用溫水坐浴2-3次,出血持續(xù)或量多時須立即返院復查。
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