

王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支氣管擴張感染通常不具有傳染性。支氣管擴張本身是氣道結構異常導致的慢性疾病,感染是否傳染主要取決于病原體類型,常見誘因有細菌定植、免疫力下降、反復呼吸道感染、基礎疾病未控制等。
1、細菌定植銅綠假單胞菌等細菌長期定植于擴張氣道可能引發(fā)感染,需根據(jù)藥敏結果使用環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、頭孢他啶等抗生素治療。
2、免疫力低下長期使用免疫抑制劑或合并糖尿病等疾病時易繼發(fā)感染,建議接種肺炎疫苗并控制基礎疾病,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。
3、反復呼吸道感染慢性鼻竇炎或胃食管反流等疾病可能導致病原體反復吸入,需治療原發(fā)病并配合體位引流等物理排痰措施。
4、基礎疾病未控合并慢阻肺或肺結核等疾病會加重氣道損傷,需規(guī)范使用支氣管擴張劑、抗結核藥物等控制原發(fā)病進展。
日常需戒煙并避免接觸粉塵,急性感染期應隔離痰液污染物,定期進行肺功能評估和胸部影像學復查。
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