醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腫瘤免疫療法是通過(guò)激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)功能來(lái)識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞的治療方法，主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過(guò)繼性細(xì)胞治療、腫瘤疫苗、細(xì)胞因子療法等。
1、免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過(guò)阻斷PD-1/PD-L1、CTLA-4等免疫抑制信號(hào)通路，解除腫瘤細(xì)胞對(duì)T細(xì)胞的抑制作用。常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗、伊匹木單抗。
2、過(guò)繼性細(xì)胞治療將患者自體或異體免疫細(xì)胞體外擴(kuò)增活化后回輸，如CAR-T細(xì)胞療法、TILs療法，主要用于血液系統(tǒng)惡性腫瘤。
3、腫瘤疫苗通過(guò)腫瘤抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，包括治療性疫苗和預(yù)防性疫苗，如HPV疫苗、樹突狀細(xì)胞疫苗。
4、細(xì)胞因子療法使用干擾素、白細(xì)胞介素等調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能，常與其他療法聯(lián)用增強(qiáng)抗腫瘤效果。
免疫療法需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)并配合營(yíng)養(yǎng)支持。
