腎切除有什么影響
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醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎切除的影響主要有單側(cè)腎功能代償、電解質(zhì)平衡改變、血壓波動、感染風(fēng)險增加。
1、單側(cè)腎功能代償健康剩余腎臟會通過增大體積和提升濾過率代償功能，需定期監(jiān)測肌酐清除率，避免高蛋白飲食加重負(fù)擔(dān)。
2、電解質(zhì)平衡改變可能發(fā)生低鈉血癥或高鉀血癥，需限制含鉀食物攝入，必要時遵醫(yī)囑使用聚磺苯乙烯鈉等調(diào)節(jié)電解質(zhì)藥物。
3、血壓波動腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常可能導(dǎo)致高血壓，推薦低鹽飲食，可選用纈沙坦或氨氯地平等降壓藥物控制。
4、感染風(fēng)險增加免疫功能可能受影響，術(shù)后需預(yù)防尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱腰痛時可使用頭孢呋辛或左氧氟沙星等抗生素治療。
術(shù)后保持每日飲水量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，每3-6個月復(fù)查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲。
