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消化性潰瘍用什么藥比較好使一點(diǎn)

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問題描述

消化性潰瘍用什么藥比較好使一點(diǎn)

醫(yī)生回答

陳勇

陳勇 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

消化性潰瘍可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、法莫替丁片等藥物。消化性潰瘍通常與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、胃黏膜屏障受損等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后規(guī)范用藥。

1、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊是質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。該藥可緩解燒心、反酸等癥狀,需整粒吞服避免破壞腸溶衣。長期使用可能引起頭痛或胃腸反應(yīng),腎功能不全者慎用。

2、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸藥,能中和胃酸并保護(hù)潰瘍面,對(duì)膽汁反流性胃炎合并潰瘍效果較好。用藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,不宜與鐵劑同服。建議餐后1-2小時(shí)咀嚼服用,可重復(fù)給藥但每日不超過14片。

3、膠體果膠鉍膠囊

膠體果膠鉍膠囊可在潰瘍表面形成保護(hù)膜,同時(shí)抑制幽門螺桿菌,適用于伴幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍。服藥期間舌苔和大便可能變黑,屬正?,F(xiàn)象。需避免與牛奶同服,療程一般不超過8周。

4、硫糖鋁混懸凝膠

硫糖鋁混懸凝膠能黏附于潰瘍創(chuàng)面形成屏障,促進(jìn)黏膜修復(fù),對(duì)酒精或藥物引起的潰瘍較適用??赡艹霈F(xiàn)便秘不良反應(yīng),腎功能衰竭患者應(yīng)減量。建議空腹服用,服藥后30分鐘內(nèi)避免飲水。

5、法莫替丁片

法莫替丁片通過阻斷H2受體減少胃酸分泌,適用于輕中度潰瘍患者。與質(zhì)子泵抑制劑相比作用較溫和,可能出現(xiàn)皮疹或轉(zhuǎn)氨酶升高。嚴(yán)重肝病患者需調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。

消化性潰瘍患者需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。建議選擇易消化的粥類、面條等食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),治療期間定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況,幽門螺桿菌陽性者需完成規(guī)范的四聯(lián)療法療程。

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