醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
壞血病主要由長(zhǎng)期缺乏維生素C引起，其他相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素缺乏包括鐵吸收障礙、葉酸代謝異常及維生素K依賴性凝血因子合成減少。
1、維生素C缺乏維生素C是膠原蛋白合成的必需因子，缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑。可通過(guò)補(bǔ)充柑橘類水果、維生素C片劑或復(fù)合維生素制劑改善。
2、鐵吸收障礙維生素C缺乏會(huì)抑制非血紅素鐵的吸收，加重貧血癥狀。建議增加動(dòng)物肝臟、維生素C與鐵同補(bǔ)，必要時(shí)使用右旋糖酐鐵口服液等鐵劑。
3、葉酸代謝異常維生素C參與葉酸向活性形式的轉(zhuǎn)化，缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血?？裳a(bǔ)充菠菜等綠葉蔬菜或葉酸片，聯(lián)合維生素B12效果更佳。
4、維生素K合成減少嚴(yán)重維生素C缺乏可能影響維生素K依賴性凝血因子生成，表現(xiàn)為凝血時(shí)間延長(zhǎng)。需通過(guò)深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素K，必要時(shí)使用維生素K1注射液。
日常需保證新鮮蔬菜水果攝入，烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加熱，出現(xiàn)出血傾向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
