醫(yī)生回答
葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排便出血但無(wú)痛感且血液呈鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
1、痔瘡內(nèi)痔破裂可能導(dǎo)致無(wú)痛性便血，血液鮮紅且附著于糞便表面，可通過(guò)高纖維飲食改善，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2、肛裂陳舊性肛裂可能出血不伴疼痛，血液鮮紅且量少，保持肛門清潔并使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液可緩解癥狀。
3、直腸息肉息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間斷性無(wú)痛便血，常伴有排便習(xí)慣改變，確診需腸鏡檢查，較小息肉可電切處理，較大息肉需手術(shù)切除。
4、結(jié)腸炎潰瘍性結(jié)腸炎早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛血便，伴隨黏液分泌增多，需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松等藥物控制炎癥。
建議增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律作息，若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
