醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
銀屑病發(fā)紅和瘙癢可能由皮膚屏障受損、免疫系統(tǒng)異常、繼發(fā)感染、血液循環(huán)加速等原因引起，可通過外用藥物、光療、生物制劑、保濕護(hù)理等方式緩解。
1、皮膚屏障受損銀屑病皮損角化異常導(dǎo)致屏障功能破壞，外界刺激易引發(fā)炎癥反應(yīng)和瘙癢感。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，避免抓撓刺激。
2、免疫系統(tǒng)異常T淋巴細(xì)胞過度活化促使角質(zhì)形成細(xì)胞增殖，產(chǎn)生大量炎性因子刺激神經(jīng)末梢。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、卡泊三醇倍他米松凝膠或阿普斯特片調(diào)節(jié)免疫。
3、繼發(fā)感染皮損破潰后可能合并金黃色葡萄球菌感染加重紅腫瘙癢。表現(xiàn)為滲出結(jié)痂，需配合莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物控制感染。
4、血液循環(huán)加速病變部位毛細(xì)血管擴(kuò)張血流增加導(dǎo)致皮溫升高、紅斑明顯。窄譜中波紫外線光療可減少新生血管形成，配合外用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。
日常需選擇無刺激衣物，避免熱水燙洗，保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀復(fù)發(fā)加重。
