胎兒雙側(cè)腎盂分離可能由生理性尿液滯留、膀胱輸尿管反流、先天性輸尿管狹窄、染色體異常等原因引起，需通過(guò)超聲隨訪、腎功能評(píng)估、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

胎兒憋尿或膀胱過(guò)度充盈可能導(dǎo)致暫時(shí)性腎盂分離，表現(xiàn)為孕晚期超聲檢查中腎盂寬度輕度增加。建議定期復(fù)查超聲觀察變化，無(wú)須特殊治療。

膀胱輸尿管連接處發(fā)育異常可導(dǎo)致尿液反流至腎臟，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；蚣∪獍l(fā)育不全有關(guān)，通常伴隨反復(fù)尿路感染。出生后可進(jìn)行排尿性膀胱尿道造影確診，嚴(yán)重者需抗生素預(yù)防感染或抗反流手術(shù)。

先天性輸尿管瓣膜或管腔狹窄阻礙尿液排出，可能與胚胎期輸尿管芽發(fā)育異常有關(guān)，超聲可見(jiàn)腎盂進(jìn)行性擴(kuò)張。新生兒期可通過(guò)輸尿管支架置入或狹窄段切除吻合術(shù)治療。

21三體綜合征等染色體疾病可能合并泌尿系統(tǒng)畸形，常伴有心臟結(jié)構(gòu)異常、特殊面容等表現(xiàn)。建議進(jìn)行羊水穿刺核型分析，出生后需多學(xué)科聯(lián)合管理。

孕期發(fā)現(xiàn)腎盂分離應(yīng)每4周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)進(jìn)展，出生后完善泌尿系統(tǒng)超聲及腎功能檢查，喂養(yǎng)時(shí)注意觀察排尿情況，避免過(guò)量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。