醫(yī)生回答
胎盤早剝時(shí)胎動(dòng)可能減少或消失，但少數(shù)情況下仍存在微弱胎動(dòng)。胎盤早剝的胎動(dòng)變化與剝離程度、胎兒缺氧狀況等因素相關(guān)。
1、胎動(dòng)減少胎盤剝離面積較小時(shí)，胎兒可能出現(xiàn)代償性胎動(dòng)減少。建議立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎心，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮，改善胎盤血流。
2、胎動(dòng)消失重度胎盤早剝導(dǎo)致胎兒急性缺氧時(shí)，胎動(dòng)會(huì)完全停止。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，同時(shí)糾正產(chǎn)婦休克狀態(tài)。
3、微弱胎動(dòng)部分慢性胎盤早剝患者可能感知到不規(guī)則微弱胎動(dòng)。需通過超聲檢查評(píng)估胎盤剝離范圍，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒生物物理評(píng)分。
4、假性胎動(dòng)孕婦可能將腹主動(dòng)脈搏動(dòng)誤認(rèn)為胎動(dòng)。需通過胎心監(jiān)護(hù)儀鑒別，避免延誤胎盤早剝的診斷時(shí)機(jī)。
所有疑似胎盤早剝?cè)袐D應(yīng)立即臥床休息，左側(cè)臥位改善胎盤灌注，禁止自行使用胎動(dòng)計(jì)數(shù)替代醫(yī)療監(jiān)測(cè)。
