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月經(jīng)來的第一天小肚子痛

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問題描述

月經(jīng)來的第一天小肚子痛

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

月經(jīng)第一天小腹疼痛可能由前列腺素分泌增多、受涼、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、絞痛或持續(xù)性隱痛。

1、前列腺素分泌

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時前列腺素水平升高,導(dǎo)致子宮平滑肌收縮。熱敷腹部、適量飲用姜茶有助于緩解痙攣性疼痛,必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。

2、受涼刺激

寒冷環(huán)境易引發(fā)血管收縮和肌肉緊張。建議避免接觸冷水,使用暖寶寶貼敷下腹部,日常注意腰腹部保暖,可選擇口服益母草顆粒、桂枝茯苓膠囊或血府逐瘀口服液。

3、子宮腺肌癥

可能與子宮內(nèi)膜侵入肌層有關(guān),常伴隨經(jīng)量增多和經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷,臨床常用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動劑治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛多呈現(xiàn)進行性加重。腹腔鏡是確診金標(biāo)準(zhǔn),治療藥物包括屈螺酮炔雌醇片、米非司酮膠囊或達那唑膠囊,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

經(jīng)期保持充足休息,適度溫水泡腳促進血液循環(huán),飲食選擇溫?zé)岬募t棗桂圓湯或紅糖水,避免劇烈運動和生冷食物刺激。

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