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腰間盤突出伴椎管狹窄怎么治療好

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問題描述

腰間盤突出伴椎管狹窄怎么治療好

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

腰間盤突出伴椎管狹窄可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。病情程度不同,選擇方式有所差異。

1、保守治療

癥狀較輕時可選擇臥床休息減輕腰椎壓力,避免久坐久站及彎腰負重活動,配合腰背肌功能鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。

2、物理治療

牽引治療可擴大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,超短波等理療能改善局部血液循環(huán),推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重損傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù),嚴重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。

4、手術(shù)治療

保守治療無效或出現(xiàn)明顯神經(jīng)功能障礙時需手術(shù),椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,開放手術(shù)適用于嚴重椎管狹窄病例。

急性期應(yīng)嚴格臥床,癥狀緩解后逐步進行腰背肌鍛煉,避免提重物及劇烈運動,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。

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