

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療類風濕關(guān)節(jié)炎需注射的藥物主要有甲氨蝶呤注射液、依那西普注射液、英夫利昔單抗注射液、阿達木單抗注射液等生物制劑或免疫調(diào)節(jié)劑,具體用藥需由風濕免疫科醫(yī)生評估病情后制定個體化方案。
1、甲氨蝶呤作為基礎(chǔ)抗風濕藥,甲氨蝶呤注射液通過抑制免疫細胞增殖減輕關(guān)節(jié)炎癥,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。
2、依那西普腫瘤壞死因子拮抗劑,可阻斷促炎因子作用,適用于中重度活動期患者,用藥前需排查結(jié)核感染。
3、英夫利昔單抗人鼠嵌合單克隆抗體,快速抑制滑膜炎癥,常見輸注反應(yīng)需在醫(yī)療機構(gòu)完成給藥。
4、阿達木單抗全人源化抗TNF-α單抗,皮下注射方便,但可能增加感染風險,用藥期間避免活疫苗接種。
治療期間應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動,天氣變化時注意保暖,定期復診評估藥物療效及不良反應(yīng)。
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