

陳勇 副主任醫(yī)師
胃體潰瘍A1期指胃體部黏膜處于潰瘍急性活動期,屬于消化性潰瘍的早期階段,表現(xiàn)為潰瘍邊緣充血水腫明顯、基底覆白苔,需通過胃鏡確診并積極干預。
1、內(nèi)鏡分期標準A1期是日本學者提出的潰瘍內(nèi)鏡分期系統(tǒng)中最早期,特征為潰瘍面覆蓋厚白苔,周邊黏膜明顯充血腫脹,無再生上皮覆蓋。
2、病理改變特點此階段潰瘍深度多達黏膜肌層,炎性細胞浸潤顯著,胃酸分泌亢進,存在持續(xù)胃黏膜損傷風險。
3、臨床治療原則需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護劑規(guī)范治療,常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特,療程通常6-8周。
4、疾病進展風險未經(jīng)規(guī)范治療的A1期潰瘍可能進展為A2期或H期,增加出血穿孔概率,部分反復發(fā)作病例存在癌變可能。
確診后應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,定期復查胃鏡評估愈合情況,幽門螺桿菌陽性患者需同步進行根除治療。
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