

徐建威 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右側(cè)上頜竇囊腫是發(fā)生于上頜竇內(nèi)的囊性病變,常見類型包括黏液囊腫、漿液囊腫及牙源性囊腫,多數(shù)為良性且發(fā)展緩慢。
1、黏液囊腫黏液囊腫多因上頜竇自然開口阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成,可能伴隨鼻塞或面部脹痛,可通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流治療。
2、漿液囊腫漿液囊腫通常由黏膜炎癥刺激引發(fā),表現(xiàn)為清亮囊液積聚,多數(shù)無(wú)需處理,若引發(fā)頭痛可考慮鼻竇沖洗或手術(shù)切除。
3、牙源性囊腫與牙根尖感染相關(guān),囊腫內(nèi)可能含膽固醇結(jié)晶,需結(jié)合口腔科進(jìn)行根管治療或囊腫摘除,避免鄰近牙齒松動(dòng)。
4、罕見病變極少數(shù)情況下可能為囊性纖維化或腫瘤性囊腫,需通過CT明確性質(zhì),必要時(shí)行病理活檢或擴(kuò)大范圍切除。
建議定期復(fù)查鼻竇CT觀察囊腫進(jìn)展,避免用力擤鼻或潛水等增加竇腔壓力的行為,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力變化需及時(shí)就診。
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