醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲十三天可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整作息、藥物調(diào)理、激素治療等方式干預(yù)。
1、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致排卵延遲。建議通過冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，無須特殊用藥。
2、體重驟變短期內(nèi)體重下降超過10%可能干擾雌激素合成。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素有關(guān)，常伴痤瘡或體毛增多?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍或來曲唑調(diào)節(jié)周期。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可能影響月經(jīng)，通常伴隨心悸或畏寒。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，采用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物治療。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。
