

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式治療。糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、生活方式干預(yù)控制每日總熱量攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),幫助改善胰島素敏感性。
2、口服降糖藥二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖延緩碳水化合物吸收,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
3、胰島素治療對(duì)于胰島功能嚴(yán)重受損患者,需使用基礎(chǔ)胰島素或餐時(shí)胰島素替代治療,常見有甘精胰島素、門冬胰島素等。
4、代謝手術(shù)對(duì)于重度肥胖的2型糖尿病患者,胃旁路手術(shù)或袖狀胃切除術(shù)可顯著改善血糖控制,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查并發(fā)癥情況。
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