

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期低燒可能由腫瘤熱、并發(fā)感染、藥物副作用、惡病質(zhì)代謝紊亂等原因引起,可通過抗感染治療、退熱藥物、營(yíng)養(yǎng)支持、腫瘤控制等方式緩解。
1. 腫瘤熱腫瘤組織壞死釋放致熱原導(dǎo)致低燒,體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng),伴隨盜汗乏力??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物對(duì)癥處理。
2. 并發(fā)感染免疫功能低下易引發(fā)肺部或全身感染,常見病原體包括細(xì)菌、真菌等。需完善血常規(guī)及病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果選用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片、伏立康唑片等抗感染藥物。
3. 藥物副作用靶向治療或化療藥物可能引起藥物熱,通常伴有皮疹或關(guān)節(jié)痛。需評(píng)估藥物相關(guān)性,必要時(shí)調(diào)整治療方案或聯(lián)用地塞米松片緩解癥狀。
4. 惡病質(zhì)代謝腫瘤消耗導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良及電解質(zhì)紊亂,可能引發(fā)代謝性低熱。需加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,糾正低蛋白血癥,維持水電解質(zhì)平衡。
建議每日監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱規(guī)律,保持室內(nèi)空氣流通,選擇高蛋白易消化飲食,及時(shí)向主治醫(yī)生反饋癥狀變化。
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