

楊小凡 副主任醫(yī)師
小孩子喉嚨發(fā)炎引起的發(fā)燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、脫水等因素有關(guān),可通過抗感染治療、補(bǔ)液退熱、局部護(hù)理、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、病毒感染:常見于腺病毒或流感病毒侵襲咽喉黏膜,表現(xiàn)為咽痛伴持續(xù)低熱。建議家長使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱,必要時需遵醫(yī)囑使用奧司他韋抗病毒。
2、細(xì)菌感染:鏈球菌性咽炎易導(dǎo)致高熱不退,扁桃體可見膿性分泌物。家長需及時就醫(yī)進(jìn)行咽拭子檢測,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合開喉劍噴霧劑局部消炎。
3、免疫反應(yīng)異常:過敏體質(zhì)兒童可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴咽部充血,與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。家長需避免接觸過敏原,醫(yī)生可能建議服用氯雷他定糖漿,聯(lián)合銀黃含片緩解咽喉腫脹。
4、脫水:發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失會加重病情循環(huán)。家長需每2小時喂食溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽,保持室內(nèi)濕度50%以上,必要時靜脈補(bǔ)液治療。
建議保持每天2000毫升飲水,食用百合粥、雪梨羹等潤喉食物,發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫,若72小時未退燒或出現(xiàn)嗜睡需急診處理。
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