醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌雙肺轉(zhuǎn)移屬于肺癌晚期（IV期），通常提示腫瘤已擴(kuò)散至雙側(cè)肺部或其他遠(yuǎn)處器官，預(yù)后相對(duì)較差。
1、分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)國(guó)際TNM分期系統(tǒng)，雙肺轉(zhuǎn)移符合M1a或M1c標(biāo)準(zhǔn)，歸為IV期，提示癌細(xì)胞已突破原發(fā)灶廣泛擴(kuò)散。
2、轉(zhuǎn)移特點(diǎn)：雙肺轉(zhuǎn)移多通過血行或淋巴途徑播散，常見于腺癌和小細(xì)胞肺癌，常伴隨咳嗽加重、呼吸困難等癥狀。
3、治療方向：以全身治療為主，包括靶向治療（如奧希替尼）、免疫治療（如帕博利珠單抗）或化療（如培美曲塞）。
4、預(yù)后評(píng)估：生存期受基因突變狀態(tài)、體能評(píng)分等因素影響，中位生存期通常較短，需結(jié)合多學(xué)科診療制定個(gè)體化方案。
建議患者保持營(yíng)養(yǎng)支持與適度活動(dòng)，及時(shí)處理胸痛、咯血等急癥，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
