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乙肝有治好的可能嗎

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問(wèn)題描述

乙肝有治好的可能嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽(yáng)

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

乙肝有治好的可能,但概率較低,主要通過(guò)抗病毒治療控制病情。乙肝的治療效果與病毒復(fù)制活躍度、肝臟損傷程度、患者免疫狀態(tài)、治療方案選擇等因素有關(guān)。

1、病毒復(fù)制活躍度

乙肝病毒DNA載量高者治療難度大,需長(zhǎng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物抑制病毒復(fù)制,定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)。

2、肝臟損傷程度

已出現(xiàn)肝纖維化或肝硬化者難以徹底清除病毒,需聯(lián)合使用干擾素α進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),同時(shí)配合復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物延緩病情進(jìn)展。

3、患者免疫狀態(tài)

年輕患者免疫功能較強(qiáng)時(shí),可能出現(xiàn)HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換實(shí)現(xiàn)臨床治愈,此時(shí)可遵醫(yī)囑逐步減??共《舅幬?。

4、治療方案選擇

規(guī)范化的聯(lián)合治療可提高功能性治愈概率,包括核苷類藥物聯(lián)合聚乙二醇干擾素治療,需持續(xù)治療至少48周以上。

乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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