醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺?gòu)浡圆∽兌鄶?shù)情況下不嚴(yán)重，具體嚴(yán)重程度與病變類(lèi)型、甲狀腺功能狀態(tài)等因素有關(guān)，主要包括橋本甲狀腺炎、Graves病、單純性甲狀腺腫等。
1、橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。治療需根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡。
2、Graves病同樣為自身免疫性疾病，常伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療可采用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，或碘131治療。
3、單純性甲狀腺腫多由碘缺乏引起，甲狀腺均勻腫大但功能多正常。輕度腫大無(wú)需特殊治療，明顯腫大可補(bǔ)充碘劑或小劑量左甲狀腺素鈉。
4、甲狀腺癌少數(shù)彌漫性病變可能為甲狀腺淋巴瘤或未分化癌，需通過(guò)穿刺活檢確診。表現(xiàn)為快速增大的甲狀腺腫塊，需手術(shù)聯(lián)合放化療。
建議定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能，保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物，避免過(guò)度勞累和精神緊張。
