

崔界峰 副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
嗓子有異物感可能與焦慮癥有關(guān),但也可能由咽喉炎、胃食管反流、甲狀腺疾病或過敏反應(yīng)等其他因素引起。焦慮癥患者因自主神經(jīng)功能紊亂可能出現(xiàn)咽喉部肌肉緊張或過度敏感,產(chǎn)生異物感。
焦慮癥引起的嗓子異物感通常伴隨心慌、出汗、坐立不安等典型焦慮癥狀,且癥狀波動(dòng)與情緒變化相關(guān)。這類患者咽喉檢查多無(wú)器質(zhì)性病變,但可能因反復(fù)清嗓動(dòng)作導(dǎo)致咽喉黏膜輕微充血。通過心理治療、放松訓(xùn)練或抗焦慮藥物可緩解癥狀。
非焦慮因素導(dǎo)致的異物感往往有明確病因。咽喉炎患者可見咽后壁淋巴濾泡增生,胃食管反流者常伴反酸燒心,甲狀腺疾病可能觸及頸部腫塊,過敏反應(yīng)多伴鼻癢打噴嚏。這些情況需針對(duì)性治療原發(fā)病,如抗生素治療感染、抑酸劑控制反流或抗組胺藥緩解過敏。
建議記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn),避免過度關(guān)注咽喉不適??蓢L試溫鹽水漱口緩解刺激感,但若持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或消化內(nèi)科排查器質(zhì)性疾病。焦慮癥患者應(yīng)同步接受精神心理評(píng)估與干預(yù)。
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