醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜異位癥患者多數(shù)仍可懷孕，但可能面臨受孕困難。生育能力主要與病灶位置、病情嚴(yán)重程度、卵巢功能、輸卵管通暢度等因素相關(guān)。
1、病灶位置卵巢或輸卵管部位的異位病灶可能直接影響卵子排出或受精卵運(yùn)輸，需通過腹腔鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后可嘗試自然受孕。
2、病情程度中重度患者可能伴有盆腔粘連，可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑控制病情，必要時(shí)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。
3、卵巢功能巧克力囊腫可能降低卵巢儲(chǔ)備，建議監(jiān)測(cè)抗苗勒管激素水平，盡早考慮凍卵或試管嬰兒等方案。
4、輸卵管狀態(tài)輸卵管粘連或堵塞時(shí)，可選擇輸卵管整形術(shù)或直接進(jìn)行體外受精，臨床常用藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
建議備孕前進(jìn)行生育力評(píng)估，保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。
