

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
產(chǎn)后長痔瘡可能由妊娠期腹壓增高、分娩用力過度、飲食結(jié)構(gòu)不合理、靜脈回流受阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腹壓增高妊娠期子宮增大會壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈叢充血腫脹。建議多采取側(cè)臥位休息,避免久坐久站,可配合提肛運(yùn)動改善循環(huán)。
2、分娩損傷順產(chǎn)時屏氣用力會導(dǎo)致肛周靜脈叢破裂,形成血栓性外痔。產(chǎn)后可用溫水坐浴緩解疼痛,每日2-3次,每次10-15分鐘。
3、便秘刺激產(chǎn)后膳食纖維攝入不足易引發(fā)便秘,排便時過度用力會加重痔瘡??稍黾邮卟怂麛z入,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或聚乙二醇4000散。
4、靜脈曲張激素變化使血管彈性減弱,可能伴隨肛門墜脹感。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,或行痔瘡結(jié)扎術(shù)。
產(chǎn)后保持會陰清潔干燥,每日飲水超過1500毫升,避免辛辣刺激食物,若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。
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