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月經(jīng)過后三四天又有血怎么回事

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問題描述

月經(jīng)過后三四天又有血怎么回事

醫(yī)生回答

李杰

李杰 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

月經(jīng)過后三四天又有血可能由排卵期出血、激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與排卵時(shí)雌激素水平波動有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,出血量少且無不適,無須特殊治療,保持規(guī)律作息即可。

2、激素水平紊亂

長期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。建議避免熬夜,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān),常見經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血??砂殡S下腹墜脹,需通過超聲確診,藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重時(shí)需宮腔鏡切除。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致異常出血,常伴月經(jīng)量增多。根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù),同時(shí)需糾正貧血。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期,避免劇烈運(yùn)動,若出血持續(xù)超過1周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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