張博 副主任醫(yī)師
髂骨疼痛可能表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、壓痛或放射痛，常見于骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或外傷等疾病。
1. 局部鈍痛髂骨區(qū)域持續(xù)隱痛，可能與久坐或姿勢(shì)不良有關(guān)，可通過熱敷和適度活動(dòng)緩解。
2. 活動(dòng)受限髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)或彎腰時(shí)疼痛加劇，常見于骶髂關(guān)節(jié)功能障礙，需避免負(fù)重并加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
3. 壓痛明顯髂嵴處按壓疼痛顯著，可能提示筋膜炎或骨膜炎，建議局部理療并使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊。
4. 放射痛疼痛向臀部或大腿后側(cè)擴(kuò)散，需警惕腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征，可通過MRI明確診斷。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，急性期疼痛持續(xù)48小時(shí)以上建議骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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