

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸慢性炎伴HPV感染可能由性傳播感染、免疫力低下、陰道菌群失衡、長期炎癥刺激等原因引起,可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、局部物理治療、定期隨訪等方式干預(yù)。
1. 性傳播感染高危型HPV主要通過性接觸傳播,病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)病變。治療需聯(lián)合使用干擾素栓劑、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物抑制病毒復(fù)制。
2. 免疫力低下免疫功能缺陷患者更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。臨床常用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液、轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑,配合有氧運(yùn)動及均衡營養(yǎng)改善機(jī)體防御能力。
3. 陰道菌群失衡陰道微生態(tài)紊亂會加重宮頸炎癥,表現(xiàn)為分泌物增多伴異味??蛇x用乳酸菌陰道膠囊、定君生等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié),合并感染時需聯(lián)用甲硝唑陰道泡騰片。
4. 長期炎癥刺激慢性宮頸炎反復(fù)發(fā)作可能促進(jìn)HPV致癌性,常見接觸性出血癥狀。物理治療如激光、冷凍可消除病灶,嚴(yán)重者需行宮頸錐切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查TCT和HPV檢測。
建議加強(qiáng)私處清潔護(hù)理,避免多個性伴侶,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染,30歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
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