

王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
脂肪粒通常是由毛囊周圍角質(zhì)堆積或皮膚微小創(chuàng)傷引起的粟丘疹,可能與遺傳因素、護(hù)膚品使用不當(dāng)、皮膚清潔不足、內(nèi)分泌失調(diào)、過度去角質(zhì)等因素有關(guān)。粟丘疹表現(xiàn)為白色或淡黃色針尖至米粒大小的丘疹,常見于眼周、面頰等部位。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性皮膚代謝異常,角質(zhì)細(xì)胞更新速度減慢,導(dǎo)致角質(zhì)堆積堵塞毛囊開口形成脂肪粒。此類情況通常無需特殊治療,避免過度摩擦皮膚即可。若影響美觀可就醫(yī)進(jìn)行無菌針挑除或激光治療。
2、護(hù)膚品使用不當(dāng)
過于油膩的護(hù)膚品可能加重皮膚負(fù)擔(dān),特別是眼周皮膚較薄,礦物油、羊毛脂等成分易堵塞皮脂腺導(dǎo)管。建議更換為水溶性或標(biāo)注"非致痘性"的護(hù)膚品,卸妝時(shí)使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品。
3、皮膚清潔不足
彩妝殘留或灰塵堆積會(huì)導(dǎo)致毛囊角化異常,長期可能形成脂肪粒。每日應(yīng)進(jìn)行雙重清潔,先用卸妝油溶解油脂,再用低泡潔面乳清潔。油性皮膚可每周使用1-2次含水楊酸的清潔面膜。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
激素水平變化可能刺激皮脂腺分泌異常,常見于妊娠期、長期服用避孕藥或患有多囊卵巢綜合征的人群。伴隨月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀時(shí),需檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、優(yōu)思明避孕藥等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
5、過度去角質(zhì)
頻繁使用磨砂膏或潔面儀可能造成皮膚微損傷,修復(fù)過程中形成角蛋白包裹形成脂肪粒。建議減少物理去角質(zhì)頻率,油性皮膚每周化學(xué)去角質(zhì)不超過2次,可選用濃度低于6%的果酸棉片或1%水楊酸凝膠。
日常需注意防曬避免紫外線刺激角質(zhì)增厚,選擇SPF30以上的物理防曬霜。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素E。若脂肪粒持續(xù)增多或伴隨紅腫疼痛,可能合并汗管瘤或扁平疣,需皮膚科就診排除其他皮膚疾病。
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