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子宮內(nèi)膜癌1a期手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

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問題描述

子宮內(nèi)膜癌1a期手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮內(nèi)膜癌1a期手術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與病理分化程度、肌層浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及術(shù)后輔助治療選擇有關(guān)。

1、病理分化程度

高分化腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著低于低分化腫瘤，術(shù)后需根據(jù)病理報告調(diào)整隨訪頻率。

2、肌層浸潤深度

局限于子宮內(nèi)膜層的1a期患者5年生存率超過90%，若浸潤達淺肌層則需考慮補充放療。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

規(guī)范淋巴結(jié)清掃后未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移者預(yù)后良好，術(shù)中冰凍病理陽性者需擴大手術(shù)范圍。

4、輔助治療

高?；颊呓ㄗh術(shù)后補充激素治療或放療，低危患者定期隨訪即可。

術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律復(fù)查，每3-6個月進行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測，同時注意維持健康體重和適度運動。

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