葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
大便出血的常見表現(xiàn)包括鮮紅色血便、柏油樣黑便、血絲附著、黏液血便等。
1、鮮紅色血便血液未經(jīng)過消化道氧化，多見于肛周疾病。痔瘡破裂時(shí)可能伴隨排便疼痛，肛裂出血常呈滴落狀，直腸息肉出血量較少且反復(fù)。
2、柏油樣黑便血液在腸道停留時(shí)間較長(zhǎng)形成，提示上消化道出血。胃潰瘍出血多伴有上腹痛，食管靜脈曲張出血量較大且可能嘔血。
3、血絲附著糞便表面可見新鮮血絲，常見于直腸病變。直腸炎可能伴隨里急后重，直腸腫瘤出血多進(jìn)行性加重。
4、黏液血便血液與黏液混合排出，多見于腸道炎癥。潰瘍性結(jié)腸炎有腹瀉表現(xiàn)，細(xì)菌性痢疾多伴發(fā)熱腹痛。
出現(xiàn)持續(xù)出血需及時(shí)就診消化內(nèi)科或肛腸科，檢查前避免攝入動(dòng)物血制品以免干擾結(jié)果判斷。
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