

申劍 主任醫(yī)師
小腿往外彎可能由生理性膝外翻、佝僂病、先天性脛骨畸形、創(chuàng)傷后遺癥等原因引起,可通過物理矯正、營養(yǎng)干預(yù)、支具固定、手術(shù)矯正等方式治療。
1、生理性膝外翻:幼兒期發(fā)育性膝外翻多屬生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為行走時雙下肢呈X型,無須特殊治療,建議定期觀察下肢力線變化。
2、佝僂?。?p>維生素D缺乏導(dǎo)致骨骼軟化,可能伴隨夜驚、多汗等癥狀。需補充維生素D3和鈣劑,如碳酸鈣D3片、膽維丁乳、阿法骨化醇軟膠囊。3、先天性脛骨畸形:胚胎發(fā)育異??赡軐?dǎo)致脛骨近端生長板紊亂,通常表現(xiàn)為單側(cè)不對稱彎曲。輕度可通過Ilizarov外固定架矯正,重度需行截骨矯形術(shù)。
4、創(chuàng)傷后遺癥:兒童期脛骨近端骨折后生長板損傷可能繼發(fā)膝外翻,需評估骨骺閉合情況,必要時行骨骺阻滯術(shù)或半骨骨骺固定術(shù)。
日常應(yīng)避免跪坐姿勢,加強股四頭肌鍛煉,定期拍攝下肢全長X光片監(jiān)測進(jìn)展,重度畸形或進(jìn)展迅速者需骨科專科干預(yù)。
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