

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
食管胃底靜脈曲張患者需注意飲食調(diào)節(jié)、避免腹壓增高、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測,日常管理可降低出血風(fēng)險。
1、飲食調(diào)節(jié)選擇軟爛易消化的食物如粥、面條,避免粗糙堅(jiān)硬食物如堅(jiān)果、油炸食品,減少對曲張靜脈的物理刺激。
2、避免腹壓增高防止便秘、劇烈咳嗽或重體力勞動,排便時勿過度用力,必要時使用緩瀉劑如乳果糖口服溶液。
3、規(guī)范用藥遵醫(yī)囑服用降低門脈壓力的藥物如普萘洛爾、卡維地洛,或止血藥物如生長抑素類似物,不可擅自調(diào)整劑量。
4、定期監(jiān)測每3-6個月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,出現(xiàn)嘔血、黑便等出血征兆時立即就醫(yī),避免延誤內(nèi)鏡下止血治療時機(jī)。
保持規(guī)律作息,嚴(yán)格戒酒,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.5克范圍內(nèi),避免誘發(fā)肝性腦病。
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