醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、氫氯噻嗪等藥物，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度由醫(yī)生制定方案。
一、枸櫞酸鉀顆粒用于尿酸結(jié)石或低枸櫞酸尿癥，可堿化尿液抑制結(jié)石形成，需監(jiān)測血鉀水平避免高鉀血癥。
二、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管結(jié)石排出，可能引起體位性低血壓。
三、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，胃腸道不良反應(yīng)者可用栓劑替代口服劑型。
四、氫氯噻嗪噻嗪類利尿劑適用于高鈣尿癥患者，長期使用需注意電解質(zhì)紊亂，禁用于磺胺過敏者。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
