醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期是惡性腫瘤的終末階段，通常伴隨原發(fā)灶浸潤(rùn)、多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移及全身消耗癥狀。
1、原發(fā)灶進(jìn)展直腸腫瘤突破漿膜層侵犯周圍器官，常見(jiàn)便血、腸梗阻癥狀，需通過(guò)姑息性放療或結(jié)腸造瘺緩解癥狀。
2、肝轉(zhuǎn)移灶肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致肝功能衰竭，出現(xiàn)黃疸、腹水，可考慮肝動(dòng)脈灌注化療或靶向藥物控制病灶進(jìn)展。
3、全身轉(zhuǎn)移可能伴隨肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，引發(fā)呼吸困難、病理性骨折，采用鎮(zhèn)痛治療聯(lián)合局部放療改善生活質(zhì)量。
4、惡病質(zhì)狀態(tài)腫瘤消耗導(dǎo)致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，需腸外營(yíng)養(yǎng)支持配合阿片類止痛藥物進(jìn)行癥狀管理。
建議在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，注重疼痛控制與營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)可尋求安寧療護(hù)服務(wù)。
