

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌術(shù)后可通過定期復(fù)查、藥物治療、放射治療、靶向治療等方式進(jìn)行后續(xù)管理。術(shù)后檢查治療主要與腫瘤分期、病理類型、激素受體狀態(tài)等因素相關(guān)。
1、定期復(fù)查術(shù)后需按醫(yī)囑進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶、腫瘤標(biāo)志物等檢查,前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查一次,3-5年每半年復(fù)查一次,5年后每年復(fù)查。復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2、藥物治療根據(jù)病理結(jié)果選擇內(nèi)分泌治療藥物如他莫昔芬、來(lái)曲唑,或化療藥物如環(huán)磷酰胺、多西他賽。藥物治療需持續(xù)5-10年,需定期監(jiān)測(cè)肝功能及血常規(guī)。
3、放射治療對(duì)于保乳手術(shù)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,需進(jìn)行術(shù)后放療。放療可降低局部復(fù)發(fā)率,常見副作用包括皮膚反應(yīng)、乏力等,通常持續(xù)4-6周。
4、靶向治療HER-2陽(yáng)性患者需使用曲妥珠單抗等靶向藥物,治療周期為1年。治療期間需定期監(jiān)測(cè)心功能,避免與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用。
術(shù)后保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行上肢功能鍛煉,避免患側(cè)肢體負(fù)重,保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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