于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻是消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致幽門部瘢痕形成、胃內(nèi)容物排空受阻的并發(fā)癥，屬于消化系統(tǒng)器質(zhì)性病變，常見于長期未規(guī)范治療的潰瘍患者。
1、病因機(jī)制潰瘍反復(fù)損傷幽門黏膜，修復(fù)過程中纖維組織增生形成瘢痕，導(dǎo)致幽門管狹窄或完全閉塞。
2、典型癥狀表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐隔夜宿食、消瘦脫水，體格檢查可見胃型及振水音。
3、診斷方法胃鏡檢查可直接觀察瘢痕狹窄程度，鋇餐造影顯示胃排空延遲和幽門管變形。
4、治療原則輕癥可通過抑酸藥和胃腸減壓緩解，嚴(yán)重瘢痕需行幽門成形術(shù)或胃部分切除術(shù)。
患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，少食多餐，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估吻合口情況。
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