

郭朝陽 副主任醫(yī)師
梅毒和艾滋病屬于性傳播疾病,需通過規(guī)范藥物治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整及心理支持進行綜合管理。主要干預(yù)措施包括青霉素驅(qū)梅治療、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療、安全性行為保護及并發(fā)癥預(yù)防。
1、藥物治療梅毒首選青霉素類藥物治療,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素;艾滋病需長期服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合,如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋。
2、醫(yī)學監(jiān)測梅毒需定期復查血清滴度直至轉(zhuǎn)陰,艾滋病要求每3-6個月檢測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,兩者均需監(jiān)測藥物副作用及并發(fā)癥。
3、傳染阻斷治療期間應(yīng)嚴格使用避孕套,避免血液暴露,梅毒患者需告知性伴侶同步篩查,艾滋病感染者不可捐獻體液或器官。
4、綜合管理需加強營養(yǎng)支持提升免疫力,合并心理疏導減輕病恥感,艾滋病患者可申請國家免費抗病毒治療項目。
兩種疾病均屬法定報告?zhèn)魅静?,確診后須配合疾控中心流調(diào),治療期間禁止高危性行為,出現(xiàn)神經(jīng)梅毒或機會性感染需立即住院。
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