

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
跑步腳踝疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、足底筋膜炎等原因有關(guān)。早期表現(xiàn)為輕度酸痛,進(jìn)展期可出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)影響日常行走。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:過量運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致腳踝韌帶拉傷。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)炎:退行性變或創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)疼痛,常伴關(guān)節(jié)僵硬和晨起不適。可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,藥物可選擇塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或鹽酸氨基葡萄糖膠囊。
3、肌腱炎:跟腱或腓骨肌腱反復(fù)勞損導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和運(yùn)動(dòng)后加重。建議穿戴支具保護(hù),藥物可使用酮洛芬凝膠、依托考昔片或硫酸軟骨素。
4、足底筋膜炎:足弓支撐不足引發(fā)筋膜牽拉痛,晨起第一步疼痛明顯。需更換緩沖跑鞋,可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠、對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩釋膠囊。
跑步后適當(dāng)拉伸小腿三頭肌,選擇硬度適中的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地,若持續(xù)疼痛超過3天應(yīng)就診骨科排查應(yīng)力性骨折等器質(zhì)性病變。
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