

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
瘢痕疙瘩與疤痕增生屬于同一病理過程的不同表現,兩者均屬于異常瘢痕組織,但存在臨床特征差異。
瘢痕疙瘩表現為超出原始傷口邊界的增生性瘢痕,質地堅硬且持續(xù)生長,常見于胸背部和耳垂等區(qū)域,多與遺傳易感性相關。其病理特征為成纖維細胞過度增殖和膠原沉積紊亂,可能伴隨瘙癢或疼痛癥狀。治療需綜合采用局部注射糖皮質激素如曲安奈德注射液、壓力療法或手術聯合放射治療,但復發(fā)率較高需長期隨訪。
疤痕增生則局限于原始創(chuàng)傷范圍內,表現為紅色隆起斑塊,通常在創(chuàng)傷后數月內逐漸軟化消退。該現象與傷口張力、感染或異物刺激等因素相關,常見于關節(jié)和燒傷部位。臨床干預包括硅酮制劑外用、脈沖染料激光或局部注射復方倍他米松注射液,早期干預可顯著改善預后。
日常護理需避免搔抓或摩擦瘢痕區(qū)域,瘢痕體質者應謹慎選擇有創(chuàng)操作。傷口愈合期保持清潔干燥,使用醫(yī)用硅膠貼可能有助于抑制增生。若瘢痕出現持續(xù)增大、破潰或功能障礙,建議盡早就診整形外科或皮膚科進行專業(yè)評估。
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