

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
臍帶異??赡苡赡殠Ю@頸、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶脫垂、臍帶血管畸形等原因引起,可通過胎心監(jiān)護、超聲檢查、緊急剖宮產(chǎn)、新生兒復(fù)蘇等方式處理。
1、臍帶繞頸臍帶繞頸可能與胎兒活動頻繁、羊水過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少等癥狀。建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測,必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
2、臍帶扭轉(zhuǎn)臍帶扭轉(zhuǎn)可能與臍帶過長、胎兒旋轉(zhuǎn)過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為急性胎心減速、羊水糞染等癥狀。需立即終止妊娠,新生兒出生后評估是否需要復(fù)蘇支持。
3、臍帶脫垂臍帶脫垂可能與胎位不正、胎膜早破等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為臍帶受壓、胎兒窘迫等癥狀。需采取頭低臀高位,緊急行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
4、臍帶血管畸形臍帶血管畸形可能與胚胎發(fā)育異常、血管結(jié)構(gòu)缺陷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎兒生長受限、血流異常等癥狀。需加強孕期監(jiān)測,分娩時做好新生兒搶救準備。
孕期應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)臍帶異常時避免劇烈運動,分娩時選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)。
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